眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺(jué)自身或外界景物旋轉(zhuǎn),二者常同時(shí)并見(jiàn),故統(tǒng)稱為眩暈。
一、護(hù)理常規(guī)
[臨床表現(xiàn)]:高血壓病人可用頭痛、眩暈、勁項(xiàng)強(qiáng)直、疲勞等癥狀,但不一定與血壓水平相關(guān)。也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀。
[臨證護(hù)理]
1. 眩暈伴惡心嘔吐者,可按壓合谷、足三里等穴位。
2. 血壓驟升時(shí)應(yīng)避免過(guò)度勞累及暴喜暴怒等精神刺激,以防肝陽(yáng)上亢,陽(yáng)極化風(fēng)。
[飲食護(hù)理]:飲食宜清淡,忌食辛辣、肥膩、生冷、煙酒之品。
[用藥護(hù)理]
1. 中藥湯劑宜溫服,觀察用藥后反應(yīng)。
2. 眩暈伴嘔吐者藥宜冷服,或用生姜汁滴舌后服用,采用少量頻服。
[并發(fā)癥的護(hù)理]
1. 中風(fēng):若出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、語(yǔ)言不利等癥狀為先兆,配合醫(yī)生準(zhǔn)確及時(shí)給予搶救。
2. 高血壓腎病:若出現(xiàn)少尿、蛋白尿、浮腫等表現(xiàn),應(yīng)臥床休息,抬高下肢,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,遵醫(yī)囑給予利尿消腫,觀察用藥后的反應(yīng)。
[健康指導(dǎo)]
1. 心情舒暢、樂(lè)觀
2. 有高血壓病史者要堅(jiān)持服藥,定期測(cè)量血壓。
二、 辯證施護(hù)
[肝陽(yáng)上亢]
主證:頭暈頭痛,心煩易怒,面紅目赤,舌紅苔黃,脈弦。
施護(hù):1.湯藥劑宜在飯后2小時(shí)溫服。
2.飲食宜清淡,可飲服菊花茶、決明子以清肝瀉火止痛,忌動(dòng)物內(nèi)臟。
[痰濁中阻]
主證:頭暈頭重,困覺(jué)乏力、嘔吐痰涎,舌淡苔膩,脈弦滑。
施護(hù):1.飲食清淡,可食用冬瓜、苡仁等以健脾益腎,忌食油膩過(guò)甜,生冷食物,以免注濕生痰。
2.嘔吐較劇烈者,中藥少量頻服,并配合按壓內(nèi)關(guān)以防嘔吐。
[肝腎陰虛]
主證:頭暈耳鳴,視物昏花,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)弦或細(xì)數(shù)。
施護(hù):1.飲食宜食甲魚、黑芝麻、核桃等補(bǔ)益肝腎為主,可服用蓮子茶清心定神或薄荷枸杞子茶清利頭目。
2.眩暈嚴(yán)重者,應(yīng)閉目靜臥,慎下床活動(dòng),以免摔傷
[心脾兩虛]
主證:頭暈?zāi)垦#嫔郯祝衿7αΓ嗟Ρ“祝}細(xì)弱。
施護(hù):1.多食瘦肉、豬肝、豆類,水果以增補(bǔ)脾胃,補(bǔ)益氣血。
2.補(bǔ)益藥物宜飯前空腹服用,服藥后稍活動(dòng),以助脾氣疏達(dá)運(yùn)化藥力。
[氣虛血瘀]
主證:心悸怔仲,胸悶胸痛,舌暗淡胖,脈沉滑或結(jié)或代。
施護(hù):1.平時(shí)可用黃芪泡水以補(bǔ)益心氣。
2.胸悶胸痛時(shí)于氧氣4-6升/分吸入,疼痛劇烈者遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥。