指盆腔生殖器官子宮、輸卵管、卵巢及周?chē)慕Y(jié)締組織、盆腔腹膜炎發(fā)生炎癥。臨床上可分為急性和慢性?xún)煞N。中醫(yī)“婦人腹痛”屬本病范疇。

一.護(hù)理常規(guī)

【臨床表現(xiàn)】

  有時(shí)有低熱，易感疲乏、下腹墜、疼痛、腰骶部酸痛，常在勞累、性交及月經(jīng)前后加劇，月經(jīng)多，卵巢功能受損，輸卵管粘連引起不孕。

 【臨癥護(hù)理】

⒈脾虛者勿過(guò)度勞累，遵醫(yī)囑針刺或艾條針灸足三里，三陰交，脾俞等穴位。

⒉局部瘙癢者，遵醫(yī)囑每日坐浴熏洗。

⒊腹痛腰酸時(shí)遵醫(yī)囑行TDP照射，觀察治療效果及局部皮膚反應(yīng)。

【飲食護(hù)理】

⒈合理飲食，以清淡宜消化，富有營(yíng)養(yǎng)之品為宜。

⒉忌辛辣、油膩、煎烤之物。

【給藥護(hù)理】

⒈中藥湯劑宜溫服，觀察服藥后的效果。

⒉服用溫補(bǔ)脾腎，祛濕止帶之藥者忌生冷，肥甘之品及飲酒。

⒊使用外敷藥時(shí)，應(yīng)注意觀察局部有無(wú)不良反應(yīng)。

⒋中藥保留灌腸每晚一次，14天為一個(gè)療程，經(jīng)期停用。

【情志護(hù)理】

⒈慎起居，避濕寒，防勞累，節(jié)房事。

⒉注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰，衛(wèi)生墊，內(nèi)褲等清潔，提倡淋浴宣傳。

⒊宣傳計(jì)劃生育策略及措施，減少人工流產(chǎn)，避免多產(chǎn)。

⒋正確對(duì)待疾病，保持精神愉快。

二.辨證施護(hù)

【熱毒熾盛】

1.主證

  高熱腹痛，惡寒或寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘結(jié)，小便短赤，帶下量多，色黃，或赤白兼雜，質(zhì)粘稠，如膿血，味臭穢，月經(jīng)量多或淋漓不凈；舌紅，苔黃厚，脈滑數(shù)。

2.施護(hù)

（1）絕對(duì)臥床休息，半臥位。

（2）觀察帶下的量、色、質(zhì)、氣味及全身情況。

（3）帶下量多，出膿樣、夾血、有惡臭時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。

（4）密切觀察體溫變化。

（5）高熱時(shí)與物理降溫或遵醫(yī)囑與退熱劑，汗出時(shí)注意保暖，注意皮膚清潔。

（6）飲食清淡，多飲水。

【濕熱蘊(yùn)結(jié)】

1.主證

 少腹隱痛，或疼痛拒按，痛連腰骶，低熱起伏，經(jīng)行或勞累時(shí)加重，帶下量多，色黃，質(zhì)粘稠，胸悶納呆、口干不欲飲，大便溏或秘結(jié)，小便短赤。舌邊紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。

2.施護(hù)

（1）臥床休息，取半臥位，以利引流。

（2）密切觀察體溫變化。

（3）高熱時(shí)針刺曲池，合谷，外關(guān)，尺澤等。

（4）忌食煎炸、燥熱、辛辣、肥膩之品及飲酒。

【氣滯血瘀】

1.主證

 少腹部脹痛或刺痛，經(jīng)血量多有塊，瘀塊排出則痛減，帶下量多，婚久不孕；經(jīng)前情志抑郁，乳房脹痛。舌脈所見(jiàn)皆為氣滯血瘀之象。

2.施護(hù)

（1）心理支持：傾聽(tīng)病人對(duì)疼痛的感受.

(2)予熱敷或下腹神燈理療。

（3）中藥保留灌腸。

（4）腰酸腰痛者,可在腰下墊一軟枕，給予局部按摩。

（5）忌食生冷之品，中藥溫服。

【寒濕凝滯】

1.  主證        

少腹部脹痛或刺痛，經(jīng)行腹部加重，喜熱惡寒，得熱痛緩，經(jīng)行錯(cuò)后經(jīng)量少，色暗，帶下淋漓，神疲乏力，腰骶冷痛，小便頻數(shù)，婚久不孕，舌暗紅，苔白逆膩脈沉遲。    

2，施護(hù)

（1）       住向陽(yáng)的病房。

（2）       忌生冷，肥甘之品及飲酒。

（3）       腹部熱敷。

（4）       注意保暖

（5）       中藥溫服

【氣虛血瘀】

1.主證

下腹疼痛，痛連腰骶，經(jīng)行加重，或胞中結(jié)塊，神疲乏力，食少納呆，經(jīng)量多，色淡暗有塊，帶下量多，舌暗，或有瘀點(diǎn)瘀斑，苔白，脈細(xì)弦。

2.       施護(hù)

（1）       注意休息，防勞累。

（2）       結(jié)外陰—勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生紙墊，使用消毒衛(wèi)生巾

（3）       暢情志，避風(fēng)寒。

（4）       禁盆浴，房事。