拔罐法是以罐為工具,利用燃燒熱力,排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造成局部淤血現(xiàn)象,達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、消腫止痛,吸毒排膿為目的一種技術(shù)操作.
1.評(píng)估
1.1當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史. 1.2患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐處的皮膚情況.
1.3心理狀況 2.目標(biāo)
2.1緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀. 2.3用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等
3.禁忌癥
3.1高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者
3.2皮膚潰瘍、水腫及大血管處。
3.3孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐
4.告知
4.1治療過程中局部可能出現(xiàn)水泡。
4.2由于罐內(nèi)空氣負(fù)壓收引的作用,局部皮膚會(huì)出現(xiàn)與罐扣相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑,數(shù)日后自然消失。
4.3治療過程中局部可能出現(xiàn)水泡或燙傷。
5.物品準(zhǔn)備
治療盤、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等
6.操作程序
6.1備齊物品,攜至床旁,做好解釋,核對(duì)醫(yī)囑。 6.2取合理體位,暴露拔罐部位,注意保暖。
6.3遵醫(yī)囑選擇拔罐部位。
6.4點(diǎn)燃的火焰在火罐內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng),使其罐內(nèi)形成負(fù)壓后并迅速叩至已選擇的拔罐部位上,待火罐穩(wěn)定后方可離開,防止火罐脫落,適時(shí)留罐。
6.5拔罐過程中要隨時(shí)觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。 6.6操作完畢,協(xié)助患者衣著,整理床單位,安排舒適體位。 6.7清理用物,做好護(hù)理記錄并簽名。
7.護(hù)理及注意事項(xiàng)
7.1拔罐時(shí)應(yīng)采取合理體位,選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。 7.2操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑,有無裂痕。 7.3防止?fàn)C傷。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。 7.4使用過的火罐,均應(yīng)消毒后備用。
7.5起罐后,如局部出現(xiàn)小水泡,可不必處理,可自行吸收。
7.6如水泡較大,消毒局部皮膚后,用注射器吸出液體,覆蓋消毒敷料。